診療記録等の開示請求に関するご案内

当院では、個人情報の保護に関する法律に基づき、患者様ご本人からの診療記録（カルテ、レントゲン画像、口腔内写真等）の開示請求に適切に対応しております。
開示をご希望される場合は、ご本人確認の手続き等が必要となりますので、受付スタッフまでお申し出ください。なお、開示作業にかかる実費および事務手数料として、以下の料金を申し受けます。

【開示手数料】（※料金はすべて税込です）

• ・基本事務手数料（1回の請求につき）： 5,500円
• ・画像データ等（CD-R等）の交付： 1枚につき 1,100円
• ・紙面でのコピー交付： 白黒 1枚 20円 ／ カラー 1枚 50円
• ・郵送をご希望の場合： レターパック等 実費をご負担いただきます

※メール等でのデータ送信をご希望の場合も、基本事務手数料（5,500円）を頂戴いたします。

【注意事項】

ご本人確認と書面手続きについて：

プライバシー保護のため、ご来院の上で所定の「開示請求書」へのご記入と、公的な身分証明書（マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証など）による厳格なご本人確認が必須となります。

お渡しまでの日数について：

通常業務と並行して準備を行うため、即日のお渡しはできかねます。ご請求からお渡しまで、概ね1週間程度のお時間を頂戴しておりますので、あらかじめご了承ください。

開示をお断りする場合について：

法令の定めにより、患者様ご本人や第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合など、一部または全部の開示をお断りすることがございます。

皆様のご理解とご協力を賜りますよう、何卒よろしくお願い申し上げます。