「深い虫歯の治療が終わって一安心…と思っていたら、後日風邪を引いたタイミングで急に、治療したはずの歯がしみ始めた！」

当クリニックの患者様からも、時々このようなご相談をお受けすることがあります。 せっかく治療が終わったのに痛みが出ると、「もしかして虫歯が残っていたのかな？」「神経を抜かないといけないのかな？」と不安になってしまいますよね。

ですが、ご安心ください。 実は、「体調不良」と「治療直後の歯の痛み」には深い関係があり、このような症状が出ることは決して珍しいことではありません。

今回は、なぜ風邪を引くと治療した歯が痛むのか、そして当院ではどのような対応を行っているのかについてお話しします。

歯の神経は「ギリギリ」で頑張っている？

虫歯が非常に深く、神経の近くまで進行していた場合、治療によって虫歯を綺麗に取り除いても、歯の神経（歯髄）は治療の刺激によって「一時的に非常にデリケートな状態（過敏な状態）」になっています。

平時で体調が良い時は、ご自身の持つ「免疫力」や「自己修復力」が働いているため、このデリケートな状態をうまく抑え込んでおり、痛みを感じることはありません。

しかし、風邪などの感染症にかかったり、極度の疲労が溜まったりして全身の免疫力が低下すると、体内の「痛みを感じるセンサー」が普段よりも敏感になってしまいます。

その結果、普段なら気にならないレベルの小さな刺激であっても、脳が「痛い！（冷たいものがしみる！）」と過敏にキャッチしてしまうのです。これが、体調不良時に歯が痛む主なメカニズムです。

当クリニックが、神経を抜くかどうかの「判断を慎重に行う」理由

このように「冷たいものがしみる」という症状が出た場合、すぐに歯の神経を抜く（抜髄）処置に踏み切れば、確かに痛みはすぐになくなります。

しかし当クリニックでは、このようなケースにおいて即座に神経を抜くのではなく、まずは「慎重に状態を見極める」ことを大切にしています。そのため、「体調が回復するまで（約1〜2週間ほど）様子を見ましょう」とお伝えすることがあります。

なぜなら、一時的な免疫力低下による神経の過敏反応であれば、風邪などの全身症状が治り、体調が元に戻るにつれて、歯の神経もスッと落ち着いて痛みが消える可能性が十分にあるからです。

もちろん、神経の炎症が強く、回復が見込めないと診断した場合には、痛みを長引かせないために速やかに神経の処置（根管治療）を行います。しかし、歯の神経を抜いてしまうと、歯に栄養が行き渡らなくなり、枯れ木のように脆くなって歯の将来的な寿命が縮んでしまうのも事実です。

当クリニックでは「できる限りご自身の歯（神経）を長持ちさせること」を第一に考えています。だからこそ、神経が自力で回復する可能性があるうちは安易な処置は避け、本当に神経を抜くべき状態かどうかを慎重に見極めているのです。

様子を見ている期間のお願い

ただし、経過を観察している間に、痛みの種類が以下のように変わった場合は注意が必要です。

・冷たいものだけでなく、温かいものもしみるようになった
・何もしていなくても、ズキズキと強い痛みが続く
・市販の痛み止めが全く効かない

これらの症状が出た場合は、神経の炎症が後戻りできない状態まで進行しているサインの可能性があります。その際は、次の予約日や2週間を待たずに、すぐにご連絡ください。
また、症状が落ち着くまでは、なるべく治療した歯の反対側で食事をし、負担をかけないように過ごしてみてください。

▼あわせて読みたい
治療直後の歯が過敏になりやすい理由について、さらに詳しく知りたい方は以下のコラムもぜひ参考にしてみてください。
▶治療したばかりの歯がしみる・痛いのはなぜ？

まとめ

「お口の中」と「全身の健康」は、決して切り離せるものではありません。深く繋がっています。

治療した歯の調子が悪い時は、もしかすると体が「少し休んでね」とサインを出しているのかもしれません。まずはゆっくりと睡眠をとり、体調を整えることも、立派な歯科治療の一環です。

もし治療後に気になる症状が出た場合は、一人で悩まず、お気軽に当クリニックまでご相談ください。

瀬谷アクロスデンタルクリニック
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